Elfa a dieta o Elf-san wa Yaserarenai, sigue la vida de Naoe Tomoatsu, fisioterapeuta que trabaja en la clínica Smiley Boar, y cuyo trabajo es ayudar a otras personas a bajar de peso.

Accidentalmente Naoe descubre que una de sus pacientes es una elfa llamada Elfuda, proveniente de un universo alterno donde habitan otros seres mágicos de distintas especies. Elfuda aburrida de los vegetales crudos que los elfos tradicionalmente comen, escapa al mundo humano para degustar su comida, sintiéndose particularmente atraída por las papas fritas. Sin embargo, el portal que usó para llegar al mundo humano solo permite a sus usuarios volver al mundo mágico si conservan el mismo peso corporal de cuando entraron.

Debido a su obsesión por las papas fritas, Elfuda subió de peso, y necesita que alguien le ayude a adelgazar para regresar a casa. Es así que Naoe, se convierte en un importante apoyo para Elfuda.  Juntos, enfrentan los desafíos de la dieta y forjan un vínculo especial mientras trabajan para alcanzar los objetivos de Elfuda. Ambos conocerán a personajes peculiares y vivirán situaciones de lo más divertidas. Prepárate para reír y emocionarte con esta historia tan peculiar.